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8月8日至10日,經中國合格評定國家認可委員會(CNAS)評審專家組審查,我院病理科順利通過ISO15189醫學實驗室認可監督評審。
本次評審組由國家認可委員會及病理領域資深專家組成。北京市朝陽區疾病預防控制中心張曉曦教授擔任評審組長,評審組成員包括第四軍醫大學西京醫院病理科閆慶國教授、河南省人民醫院胡愛俠教授、湖北省腫瘤醫院王明偉教授。
在8月8日的首次會議上,評審組長張曉曦教授介紹了評審工作安排及要求。我院病理科主任任宏政匯報了科室基本概況及本年度質量管理體系運行情況。
醫院副院長王龍、郭偉代表院領導班子對專家組表示歡迎,并承諾全力保障評審工作順利開展。
評審期間,專家組嚴格依據CNAS最新版認可準則,采用“全要素覆蓋、全過程追蹤”的方式進行現場審查,系統核查科室質量管理體系文件的完整性與合規性,重點檢查首次評審不符合項的整改閉環情況。
∧張曉曦主任審查質量管理體系文件
閆慶國主任審查組織及分子病理組體系文件
胡愛俠主任審查細胞病理組體系文件
王明偉教授審查免疫組化組體系文件
專家組通過現場觀察、操作演示、人員提問等方式,多維度評估技術人員操作的規范性;細致核驗關鍵儀器設備狀態、校準記錄及實驗室環境控制;調閱大量檢測過程原始記錄和病理診斷報告,驗證流程可追溯性與結果可靠性。
胡愛俠主任帶領科室員工細胞學閱片
閆慶國主任審查組織病理報告
此次監督評審特別關注新版準則強化的風險管理機制及“以患者為中心”要求的落實情況,走訪臨床科室及手術室,監督檢驗前過程,驗證病理報告對臨床診療的支撐效能,并對臨床與病理科的協作提出要求。
評審組專家走進手術室
經過為期三天的嚴格審查,在8月10日舉行的末次會議上,評審專家組一致認為病理科質量管理體系運行有效,技術能力持續符合ISO15189國際標準要求,順利通過本次監督評審。
黨委書記、院長張文平在末次會議上代表醫院感謝專家組的專業指導。他表示,持續改進永無止境,ISO15189認可是醫院高質量發展的重要支撐。醫院將繼續全力支持病理科的質量建設,以專家意見為導向,不斷提升病理診斷能力,為區域百姓健康提供更堅實的保障。
任宏政代表科室作表態發言。他強調每一次評審都是提升的契機,科室將嚴格遵循專家組指導意見,持續深化質量管理體系建設,將“科學、精準、臻術、仁心”的質量方針落實到每一個環節,努力為臨床和患者提供更優質的病理診斷服務。
順利通過ISO15189監督評審,標志著我院病理科質量管理水平再獲權威認可。科室將以此次評審為新起點,將“持續改進”融入日常工作,不斷優化診斷流程,提升精準度,以專業和匠心守護每一份病理報告承載的生命重托。
(文 / 病理科 郜明)
(圖 / 宣傳科 董浩)
? 責編 | 李燕燕
? 初審 |?馬麗莉
? 復審 | 李 ?鑫
? 終審?| 韓曉晶
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