基本信息
事項名稱：（略）
事項類型公共服務
（略）服務對象
法定時限當場辦理時限當場
（略）（（略））一樓綜合窗口16-22號
辦理時間星期一至星期五:上午09:00-12:00，下午13:00-17:00；法定節假日不對外辦理業務（預約服務除外）。
辦理條件根據國家醫療保障局醫保辦函〔2021〕7號，基本醫療保險參保人員被用人單位：（略）
收費是否收費不需要收費
（略）公示
辦理查詢申請人可通過電話、（略）、（略）手機APP客戶端、政務大廳窗口等方式：（略）
咨詢申請人可通過電話（（略）、（略）、（略））（略）（（略））一樓綜合窗口16-22號現場咨詢，（略）在線咨詢。政務服務便民熱線：（略）（略）
監督投訴申請人對所申請事項的辦理不滿意的，可通過下列渠道進行投訴：1.（略）現場投訴；2.通過（略）投訴電話或12345政府熱線電話進行投訴;3.通過手機“掃一掃”辦事窗口人員“好差評”二維碼進行投訴；4.（略）在線咨詢投訴。
服務依據
服務依據《國家醫保局財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》（醫保發〔2022〕22號）查看全文
附件
申請材料
（略）材料名稱：（略）
1《異地就醫登記備案表》
異地就醫登記備案表.pdf[示范文本下載]
異地就醫登記備案表.docx[格式文本下載]
原件1份復印件0份
紙質版
備案表：原件1份；需要紙質原件
備注
（略）站下載或到醫保窗口領取。
1.《人力資源和社會保障部財政部關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》（人社部發〔2016〕120號）2.《國家醫保局財政部關于切實做好2019年跨省異地就醫住院費用直接結算工作的通知》(醫保發〔2019〕33號)3.《關于建立基本醫療保險跨省異地就醫結算業務協同管理工作機制的通知》(醫保辦發〔2019〕33號）
2異地工作證明材料（參保地工作單位：（略）
15-個人承諾書.docx模板.pdf[示范文本下載]
15-個人承諾書.docx[格式文本下載]
原件1份復印件1份
紙質版
異地工作證明材料：原件1份；需要紙質原件或個人承諾書紙質原件
申請人提供
1.《人力資源和社會保障部財政部關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》（人社部發〔2016〕120號）2.《國家醫保局財政部關于切實做好2019年跨省異地就醫住院費用直接結算工作的通知》(醫保發〔2019〕33號)3.《關于建立基本醫療保險跨省異地就醫結算業務協同管理工作機制的通知》(醫保辦發〔2019〕33號）
以下材料通過數據共享獲取：（略）
（略）材料名稱：（略）
1醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡
醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡.png[示范文本下載]
醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡：復印件1份；有效身份證件或社保卡需要紙質復印件，醫保電子憑證需現場出示
申請人提供
數據共享1.《人力資源和社會保障部財政部關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》（人社部發〔2016〕120號）2.《國家醫保局財政部關于切實做好2019年跨省異地就醫住院費用直接結算工作的通知》(醫保發〔2019〕33號)3.《關于建立基本醫療保險跨省異地就醫結算業務協同管理工作機制的通知》(醫保辦發〔2019〕33號）
特殊環節
辦理流程
受理審查決定0次服務事項提供在線申辦，辦事人通過郵政速遞方式：（略）
辦事人員
前臺人員
（略）綜合窗口人員
后臺人員
首席代表
其他
該事項為全省通辦事項，請選擇您需要辦（略）域：
線下通辦窗口