低值耗材集采正在多地開展，聯盟形式逐步常態化。

01

遼寧將牽頭開展5類耗材集采

現場征集企業意見

近日，遼寧省醫保局發布《關于召開5類醫用耗材集中帶量采購項目意見建議征集工作視頻會的通知》，要求為做好本次集中帶量采購項目實施方案制定工作，將召開相關企業意見建議征集工作視頻會，視頻會議時間為2025年6月17日下午14：00至16：00時。

會議將介紹省際聯盟縫合線等5類醫用耗材集采項目的工作進展情況，為做好下一步集采工作，現場簡要征集部分企業意見建議。

參加此次視頻會議的人員要求為縫合線、注射器（帶針）、泵用輸液器、真空采血管（含靜脈血樣采集針）和吸氧管等5類耗材相關生產企業。

在今年3月，遼寧省醫療保障平臺就已經開始了5類耗材集中帶量產品信息維護工作，以做好省際聯盟縫合線等5類醫用耗材集中帶量采購工作，具體產品信息如下：

遼寧省之前也牽頭組織過低值耗材聯盟集采，范圍覆蓋9省（區、兵團），涉及1225家醫療機構。集采產品為無針連接件、肝素帽、鼻胃管、鼻胃腸管、靜脈營養袋、負壓引流護創材料（海綿）六類普通醫用耗材，首年意向采購量共計1673萬余支（套），涉及市場金額共6.4億元，平均降幅為77%，按約定采購量計算，首年節約采購金額為4.9億元。

02

降價與質量監管雙管齊下

耗材集采進入新階段

耗材集采經過密集實踐后已經進入成熟階段，集采規則持續升級，且通過最低價聯動合理控制地方價差。

日前，國務院常務會議提出，要加強藥品和耗材集采政策評估，總結經驗、補齊短板，推動集采工作規范化制度化常態化開展。

目前，耗材大品種基本已進行大范圍聯盟集采或省級集采，規則設計更兼顧臨床，盡可能覆蓋市場主流品牌，在復活機制設定下，降價幅度更為可控，降價影響和基數因素更快出清。

2024年集采重點覆蓋介入領域，包括神經介入、外周介入、微創介入耗材等，并對化學發光集采進行持續覆蓋，2025年集采更側重于對高價耗材降價，如主動脈支架、血流導向密網支架集采，此外集采仍在擴圍，包括中醫針、電動刀頭集采等。

低值耗材是今年集采的重點之一。除遼寧聯盟以外，福建也明確大力推進地市普耗集采改革，原則上具備條件地市至少承擔1項普耗全省聯盟集采任務，年底前全省集采藥品、耗材力爭達到800種、70類。

今年集采執行更注重與相關政策配套協同，集采成效得以更徹底顯現。如耗材集采與醫療服務價格治理聯動。國家醫保局根據檢驗類試劑集采降價情況，結合不同地區價格比較情況，分析檢驗項目的試劑、設備采購成本，統計各省檢驗項目價格的中位數、眾數等具有代表性、指導性的水平，提供給各省作為開展本地價格治理的參考錨點，既能覆蓋物耗成本，為回報檢驗人員的勞動付出留出空間，同時有利于促進地區間價格相對協同均衡。

同時，集采結果執行落地的監管舉措也更為嚴格和完善。此次國務院常務會議還強調，要加強對藥品和耗材生產、流通、使用全鏈條質量監管，扎實推進仿制藥質量和療效一致性評價，讓人民群眾用藥放心安心。

“降價不降質”是今年集采執行監管的核心要義。《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》提出，加快推進藥品和高值醫用耗材集中帶量采購提質擴面，優化省級醫藥集中采購平臺和智能監管平臺。

集采產品的質量是檢驗集采成效的關鍵。去年12月，國家醫保局明確確保中選藥品和耗材進院、提升中選藥品和耗材使用管理水平、加強集采品種掛網價格管理、健全常態化監測機制等十個方面舉措，加強集采全流程管理。

目前，已有多地要求，集采結果落地執行第3個月起，各區醫保部門要組織對本區域醫療機構中選藥品和耗材進院情況開展一輪問題排查。

近期，北京市出臺通知，集采執行監管將具體到人?！侗本┦嗅t療保障局關于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》提出，提升中選藥品和耗材使用管理水平，對于不合理大量使用同質效高價非中選藥品的科室和醫生予以定期通報。對于無正當理由開具同質效高價非中選藥品的醫生，按照處方管理有關規定處理。

除監管外，信用評價制度與醫保結余留用政策也是提升集采執行成效的重要抓手?！秶裔t療保障局辦公室關于加強區域協同做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》提出，國家醫保局將建立集采執行問題線上反饋機制，收集醫療機構反映的中選產品供應和質量問題，以及中選企業反映的進院和回款問題，并指導相關省份及時處置。

各省份要建立醫療機構和中選企業反映問題的機制，暢通溝通渠道，認真核查處置。對供應不及時不穩定的企業，按照采購標書及合同予以處理，有關質量問題及時通報當地藥監部門并跟蹤處置。

同時，多地還明確了相關醫保激勵政策，做好集采結余留用政策與支付方式改革激勵約束機制的銜接，體現對醫療機構采購和使用中選藥品耗材的正向激勵。

2025年集采逐漸從擴面降價轉向價值優化，更加考驗企業的成本控制、技術創新以及供應鏈韌性。

藥聞康策

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