疊合板支撐體系專項(xiàng)施工方案

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一、工程概況

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二、編制依據(jù)

1、《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59-2011）

2、《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（GB50204-2002）

3、《建筑施工承插型盤扣式鋼管支架安全技術(shù)規(guī)程》（JGJ231-2010）

4、《建筑施工模板安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ162-2008）

5、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50010-2010）

6、《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》(GB50009-2001)

7、《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ130-2011)

8、《冷彎薄壁型鋼結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)范》（GB50018-2002）

9、《危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理辦法》（建質(zhì)[2009]87號(hào)）

三、施工計(jì)劃

3.1、工程施工進(jìn)度計(jì)劃

3.2、材料和設(shè)備計(jì)劃

（1）模板工程材料計(jì)劃

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（2）模板工程設(shè)備計(jì)劃

（3）速接架設(shè)備計(jì)劃

注：如遇天氣等不可抗力原因，高支模施工時(shí)間安排相應(yīng)順延。

四、施工工藝技術(shù)

4.1、材料的力學(xué)性能指標(biāo)

4.1.1、木方

次龍骨采用50*100木方，材質(zhì)為松木；主龍骨采用48*3.0雙拼普通鋼管。

4.1.2、承插型盤扣式鋼管支架（速接架）

a.本工程支撐體系采用承插型盤扣式鋼管支撐（以下簡(jiǎn)稱速接架）支撐體系，與可調(diào)底座、可調(diào)托座結(jié)合的支撐方式。速接架型號(hào)、規(guī)格等詳見下表：

b.支撐體系產(chǎn)品進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量控制。

進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的支撐體系產(chǎn)品及構(gòu)配件應(yīng)具備以下證明材料。

1）主要構(gòu)配件應(yīng)有產(chǎn)品標(biāo)識(shí)及產(chǎn)品質(zhì)量合格證。

2）應(yīng)提供配套管材、零件、鑄件、沖壓件等材質(zhì)。

c. 構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量檢查的重點(diǎn)。鋼管壁厚、焊接質(zhì)量、外觀質(zhì)量、可調(diào)底座和可調(diào)托座絲桿直徑、有效半徑、與調(diào)節(jié)手柄配合間隙以及材質(zhì)等，詳見下表。

??構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)質(zhì)量檢查項(xiàng)目表

d．進(jìn)場(chǎng)所有支撐架材料均應(yīng)符合現(xiàn)行《建筑施工承插型盤扣式鋼管支架安全技術(shù)規(guī)程》（JGJ231-2010）的規(guī)定。

4.1.3、鋼管及扣件

(1)鋼管

搭設(shè)腳手架的鋼管質(zhì)量應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《碳素結(jié)構(gòu)鋼》GB/T700-2006中Q235A鋼的規(guī)定，每根鋼管的最大質(zhì)量不應(yīng)大于25kg。新用的鋼管表面應(yīng)平直光滑，不應(yīng)有裂縫、結(jié)疤、分層、錯(cuò)位、硬彎、毛刺、壓痕和深的劃道，鋼管質(zhì)量和鋼管外徑、壁厚、端面等的偏差應(yīng)符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》JGJ130-2011的有關(guān)規(guī)定，必須涂有防銹漆。舊鋼管表面銹蝕深度、和鋼管的彎曲變形應(yīng)符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》JGJ130-2011的有關(guān)規(guī)定。鋼管上嚴(yán)禁打孔。使用過程中不得使用開裂、壁薄、彎曲、焊接、腐蝕較嚴(yán)重的鋼管。

?(2)扣件

扣件為可鍛鑄造扣件，其材質(zhì)應(yīng)符合建設(shè)部《鋼管腳手架扣件》GB15831的要求，由有扣件生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)廠家提供，不得有裂紋、氣孔、縮松、砂眼等鍛造缺陷，扣件的規(guī)格應(yīng)與鋼管相匹配，貼和面應(yīng)平整，活動(dòng)部位靈活，夾緊鋼管時(shí)開口處最小距離不小于5mm。舊扣件在使用前應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查，有裂縫、變形的嚴(yán)禁使用，出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換。螺栓擰緊力矩達(dá)65N*m時(shí)，不得發(fā)生破壞?？奂?yīng)與鋼管匹配，有裂縫、變形的嚴(yán)禁使用，出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換。

(3)使用前必須對(duì)鋼管，扣件嚴(yán)格檢查

凡銹蝕，彎曲變形，兩端面切斜偏差超過《JGJ130-2011》及有焊接接頭的鋼管，有裂縫，變形，滑絲的扣件嚴(yán)禁使用，必須更換。

4.2、構(gòu)造體系

4.2.1??支撐體系構(gòu)造

支架均采用B型Φ48×3.2mm速接架，立桿間距主要為900mm、2400mm、2000mm。疊合板下支撐主要以2400*2400mm為主，梁底有支撐間距為900mm*2400mm。

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現(xiàn)澆粱采用傳統(tǒng)支模方式，主龍骨采用Ф48*3鋼管，次龍骨采用50*100木方。

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預(yù)制柱安裝時(shí)采用可調(diào)斜撐作為調(diào)整垂直度及，安裝穩(wěn)定作用。

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4.3、施工準(zhǔn)備

(1)材料及主要機(jī)具準(zhǔn)備

(2)技術(shù)準(zhǔn)備

①組織技術(shù)人員精讀圖紙，對(duì)施工班組及施工人員按專項(xiàng)方案進(jìn)行書面技術(shù)交底及安全技術(shù)交底。

②繪制模板加工圖和各區(qū)域模板安裝圖；復(fù)核軸線和各部分尺寸。

(3)作業(yè)條件準(zhǔn)備

①放好模板控制線及立桿定位線，縱向剪刀撐位置線。架體定位要準(zhǔn)確，根據(jù)方案附圖要求的立桿間距在基層面上彈線將鋼管立柱位置找出，并嚴(yán)格按此位置搭設(shè)。

②與勞務(wù)分包隊(duì)伍簽訂安全、消防、環(huán)保、職業(yè)健康等分包協(xié)議，特殊工種作業(yè)人員，應(yīng)持有有效上崗證。

4.4、速接架操作流程及操作要點(diǎn)

4.4.1施工流程

施工準(zhǔn)備及放樣→排放可調(diào)底座→安裝第一步距架體（立桿、橫桿）→調(diào)整可調(diào)底座標(biāo)高和架體水平度→安裝第一步距架體（斜桿）→安裝第二步距架體→……→安裝最后一步距架體→安裝可調(diào)托座→調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)支撐高度→安裝模板體系。

4.4.2 速接架施工措施

1）定位、放樣，排放可調(diào)底座

根據(jù)結(jié)構(gòu)標(biāo)高，確定可調(diào)底座螺母初始高度，作為掃地桿的水平桿離地不大于550mm，承載力較大時(shí)，采用墊板合理分散上部傳力，墊板應(yīng)平整、無(wú)翹曲，不得采用已開裂的墊板。

2）立桿安裝

? ??根據(jù)方案，選擇長(zhǎng)度合適的立桿。

3）首層橫桿安裝

根據(jù)設(shè)計(jì)方案，明確橫桿安裝位置及尺寸；首層安裝時(shí)，橫桿插銷不宜先敲緊，待架體成型校正后加固敲緊。

4）首層架體水平調(diào)節(jié)

選擇任一立桿，將控制標(biāo)高引測(cè)到立桿，并以此標(biāo)高為首層架體水平控制基準(zhǔn)標(biāo)高；然后采用水準(zhǔn)儀、水平尺，旋轉(zhuǎn)可調(diào)底座螺母，對(duì)各立桿標(biāo)高進(jìn)行逐一調(diào)節(jié)控制。

5）斜桿安裝

首層架體水平調(diào)節(jié)完成后，方可進(jìn)行首層斜桿安裝，斜桿安裝時(shí)，與立桿、橫桿形成三角形受力體系。首層斜桿安裝完成后，使用錘子將橫桿、斜桿插銷逐一錘實(shí)，銷緊程度以插銷刻度線為準(zhǔn)，插銷銷緊后，對(duì)可調(diào)底座進(jìn)行逐一檢查，旋緊調(diào)節(jié)螺母，保證立桿確實(shí)置于調(diào)節(jié)螺母限位凹槽內(nèi)，且立桿無(wú)懸空，檢查合格后方可進(jìn)入上層架體安裝施工。上層斜桿安裝時(shí)，應(yīng)保證與對(duì)應(yīng)的下層斜桿同向且相對(duì)橫桿異側(cè)（上下層斜桿相對(duì)橫桿內(nèi)外側(cè)相間）。

6）立桿接長(zhǎng)安裝

立桿之間以承插的方式往上接長(zhǎng)搭設(shè)，并錯(cuò)開接頭位置。

7）可調(diào)托座安裝

根據(jù)結(jié)構(gòu)標(biāo)高確定可調(diào)托座螺母初始高度，并略低于精確標(biāo)高2cm左右；可調(diào)托座的頂層伸出頂層水平桿的懸臂長(zhǎng)度不超過650mm，并明確可調(diào)托座開口方向。

8）主龍骨安裝

明確主龍骨設(shè)置方向，主龍骨搭接長(zhǎng)度不宜小于30cm，且不得小于15cm，同時(shí)設(shè)置防傾覆措施。

9）垂直運(yùn)輸

? ??桿件垂直運(yùn)輸采用人工傳遞，每1.5m步距站一人，傳遞至搭設(shè)高度后，同2）、3）、5）步驟搭設(shè)。

4.4.3 支撐體系施工要點(diǎn)：

（1）承重支撐水平力的傳遞和整體穩(wěn)定主要以自身結(jié)構(gòu)體系為主，局部速接架體之間斷開處通過普通鋼管扣件將架體連成整體。

（2）豎向斜桿、水平剪刀撐嚴(yán)格按照《建筑施工承插型盤扣式鋼管支架安全技術(shù)規(guī)程（JGJ231-2010）模板支架中的剪刀撐等構(gòu)造要求。

（3）鋼管支架立桿間距、水平桿、剪刀撐的設(shè)置不得擴(kuò)大。當(dāng)?shù)鼗卟钶^大時(shí)可利用立桿0.5m節(jié)點(diǎn)位差配合可調(diào)底座進(jìn)行調(diào)整。

（4）根據(jù)專項(xiàng)施工方案與支撐體系平面布置圖，采用彈線放置每個(gè)可調(diào)底座，確保位置正確。

（5）支撐體系搭設(shè)應(yīng)與模板施工相結(jié)合，利用可調(diào)底座或可調(diào)托座調(diào)整模板底模標(biāo)高。

（6）嚴(yán)格按照施工流程作業(yè)，平面方向先采用四根立桿組合一個(gè)塔式穩(wěn)定體，安裝水平橫桿后再向周邊擴(kuò)展，垂直方向搭完一層以后再搭設(shè)次層，以次類推。

（7）水平調(diào)整。在場(chǎng)地四周作+0.500水平標(biāo)記，拉通線找平。第一步支撐組立完成后，以水平尺控制，確保每個(gè)可調(diào)底座達(dá)到同一水平位置。

（8）桿件組合。各桿件采用插銷結(jié)合，結(jié)合后再以榔頭槌實(shí)。

（9）安裝可調(diào)托座、主龍骨，主龍骨搭接時(shí)錯(cuò)開搭接，搭接長(zhǎng)度不小于300mm，最后精確控制標(biāo)高。

（10）支撐安裝應(yīng)自一端向另一端延伸，自下而上按步搭設(shè)，并逐層改變搭設(shè)方向，不得從兩端向中間進(jìn)行，以免結(jié)合處錯(cuò)位，難于連接。

4.4.4支撐體系搭設(shè)質(zhì)量控制：搭設(shè)質(zhì)量主要控制項(xiàng)目為水平度和垂直度，詳見下表。

??搭設(shè)質(zhì)量檢查項(xiàng)目表

注：h——步距；H ——支架高度；l——跨距；L——支架長(zhǎng)度。

搭設(shè)構(gòu)造設(shè)置應(yīng)符合《建筑施工承插型盤扣式鋼管支架安全技術(shù)規(guī)程》相關(guān)規(guī)定。

4.5、模板安裝施工要點(diǎn)

(1)施工前務(wù)必向班組進(jìn)行技術(shù)交底，軸線、標(biāo)高測(cè)設(shè)后做好自驗(yàn)與復(fù)驗(yàn)工作。

?(2)鋼管支架立桿間距、水平桿、剪刀撐的設(shè)置應(yīng)符合方案設(shè)計(jì)要求，不得擴(kuò)大。當(dāng)?shù)鼗卟钶^大時(shí)可利用立桿0.5m節(jié)點(diǎn)位差配合可調(diào)底座進(jìn)行調(diào)整，如有地基需要立桿可采用可調(diào)底板下部墊板或型鋼，墊板或型鋼的長(zhǎng)度不宜少于2跨。

五、施工質(zhì)量控制措施

5.1、進(jìn)場(chǎng)模板質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1)模板技術(shù)性能必須符合相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（通過收存、檢查進(jìn)場(chǎng)、出廠合格證和檢測(cè)報(bào)告）。

2)外觀質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)（通過觀察檢驗(yàn)）

①任意部位不得有腐壞、霉斑、鼓泡。

②公稱幅面內(nèi)不得有板邊缺損。

③每平方米單板脫膠≤0.001m2。

④每平方米污染面積≤0.05m2。

⑤每400mm2最大凹陷深度≤1mm，且≤1個(gè)。

3)規(guī)格尺寸標(biāo)準(zhǔn)

規(guī)格尺寸標(biāo)準(zhǔn)

5.2、模板安裝質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

必須符合《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（GB50204-2002）及相關(guān)規(guī)范、規(guī)程要求。

1)主控項(xiàng)目

模板及其支架、支撐必須有足夠的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性。軸線通直，尺寸準(zhǔn)確；棱角方正，線條通順；表面平整，顏色一致；無(wú)蜂窩麻面，無(wú)明顯氣泡；模板拼縫痕跡應(yīng)具有規(guī)律性。

2)一般項(xiàng)目

①接縫寬度≤1.5mm。

②模板表面必須清理干凈，不得漏刷脫模劑。

實(shí)測(cè)允許偏差值標(biāo)準(zhǔn)表

5.3、模板工程質(zhì)量控制

1)質(zhì)量控制程序

模板成型交驗(yàn)班組內(nèi)實(shí)行“三檢”制，合格后報(bào)木工施工員檢驗(yàn)，合格后依次報(bào)項(xiàng)目質(zhì)檢員進(jìn)行核定，并填寫《模板試拼裝及周轉(zhuǎn)檢驗(yàn)（報(bào)驗(yàn)）記錄》和工序報(bào)驗(yàn)單，向監(jiān)理報(bào)驗(yàn)。每個(gè)環(huán)節(jié)檢查出質(zhì)量問題（不符合方案質(zhì)量、技術(shù)及相關(guān)規(guī)范），視性質(zhì)、輕重等查處該環(huán)節(jié)責(zé)任，并由上一環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)改正問題。

2)質(zhì)量控制注意點(diǎn)

①澆筑混凝土前必須檢查支撐是否可靠，扣件是否松動(dòng)。澆筑混凝土?xí)r必須由模板支設(shè)班組設(shè)專人看模，隨時(shí)檢查支撐是否變形、松動(dòng)，并組織及時(shí)恢復(fù)。

②混凝土吊斗不得沖擊模板，造成模板幾何尺寸不準(zhǔn)。

③安裝前仔細(xì)檢查脫模劑是否涂刷均勻。

④軸線位置、幾何尺寸、垂直度、水平高度反復(fù)核對(duì)。

3)質(zhì)量控制措施

①防脹模措施

計(jì)算各連接點(diǎn)，各夾具、夾件要保證有足夠的剛度和強(qiáng)度，經(jīng)得起混凝土澆筑下料、振搗時(shí)的沖擊荷載和側(cè)壓力。

②防漏漿措施

模板側(cè)邊拼縫，試拼處理合格，組裝時(shí)擠壓密實(shí)。

5.4、模板工程的驗(yàn)收

5.4.1、模板工程必須經(jīng)質(zhì)檢員和監(jiān)理檢查驗(yàn)收合格后方可組織澆筑砼。模板及其支架必須符合《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50204規(guī)定：

(1) 保證工程結(jié)構(gòu)和構(gòu)件各部分形狀尺寸和相互位置的正確；

(2) 具有足夠的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性，能可靠地承受新澆混凝土的重量，以及在施工過程中所產(chǎn)生的荷載；

(3) 構(gòu)造簡(jiǎn)單，拆裝方便，并便于鋼筋的綁扎與安裝，以及滿足混凝土的澆筑與養(yǎng)護(hù)等工藝要求；

(4) 模板接縫應(yīng)嚴(yán)密，不得漏漿。

5.4.2、模板安裝應(yīng)滿足《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50204要求：

(1) 模板的接縫不應(yīng)漏漿，在澆筑混凝土前，木模板應(yīng)澆水潤(rùn)濕，但模板內(nèi)不應(yīng)有積水；

(2) 模板與混凝土的接觸面應(yīng)清理干凈并涂刷隔離劑，但不得影響結(jié)構(gòu)性能或妨礙裝飾工程施工的隔離劑；

(3) 澆筑混凝土前，模板內(nèi)雜物應(yīng)清理干凈；

(4) 以上均為全數(shù)觀察檢查。

5.4.3、《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50204規(guī)定，現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝的允許偏差及檢查方法見下表

? ?注：檢查軸線位置時(shí)，應(yīng)沿縱、橫兩個(gè)方向測(cè)量，并取其中的較大值。

5.5、質(zhì)量通病防治

5.5.1、模板質(zhì)量

模板安裝前，先檢查模板的質(zhì)量，不符質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的不得投入使用。

5.5.2、板模板

(1)通病現(xiàn)象:板中部下?lián)希宓谆炷撩娌黄健?/span>

(2)防治措施:樓板模板厚度要一致，擱柵木料要有足夠的強(qiáng)度和剛度，擱柵面要平整，支頂要符合規(guī)定的保證項(xiàng)目要求。

六、施工安全保證措施

(1)承插型盤扣式鋼管支架支撐系統(tǒng)（含鋼管立桿、水平桿、剪刀撐及斜撐等）搭設(shè)人員必須是按江蘇省建筑工程管理局《江蘇省建筑施工特種作業(yè)人員管理暫行辦法》（蘇建管質(zhì)〔2009〕5號(hào)）經(jīng)由有權(quán)部門考核合格的專業(yè)架子工承擔(dān)，木工配合支撐系統(tǒng)標(biāo)高，間距控制。從事模板作業(yè)的人員，應(yīng)經(jīng)安全技術(shù)培訓(xùn)。從事高處作業(yè)人員，應(yīng)定期體檢，不符合要求的不得從事高處作業(yè)。

(2)安裝和拆除模板時(shí)，操作人員應(yīng)配戴安全帽、系安全帶、穿防滑鞋。安全帽和安全帶應(yīng)定期檢查，不合格者嚴(yán)禁使用。

(3)作業(yè)人員必須正確佩戴安全帽，系好安全帶，并扣在支架橫桿上面，垂直運(yùn)輸充分利用塔吊將桿件吊運(yùn)至樓面或作業(yè)平臺(tái)，施工時(shí)下方場(chǎng)地必須保持凈空，禁止非作業(yè)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。

(4)在安裝、拆除作業(yè)前，工程技術(shù)人員應(yīng)以書面形式向作業(yè)能班組進(jìn)行施工操作的安全技術(shù)交底，作業(yè)班組應(yīng)對(duì)照書面交底進(jìn)行上、下班的自檢和互檢。

(5)施工過程中分階段進(jìn)行檢查和驗(yàn)收：①模板支架搭設(shè)前；②超過8m的高支模架搭設(shè)至一半高度后；③搭設(shè)高度達(dá)到設(shè)計(jì)高度后和混凝土澆筑前。

? ??重點(diǎn)檢查和驗(yàn)收內(nèi)容：①基礎(chǔ)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，平整堅(jiān)實(shí)，立桿與基礎(chǔ)間無(wú)松動(dòng)、懸空現(xiàn)象，底座、支墊應(yīng)符合規(guī)定；②搭設(shè)的架體三維尺寸應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，搭設(shè)方法和斜桿、鋼管剪刀撐等設(shè)置應(yīng)符合規(guī)程規(guī)定；③可調(diào)托座和可調(diào)底座伸出水平桿的懸臂長(zhǎng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)限定要求；④水平桿扣接頭與立桿連接盤的插銷應(yīng)擊緊至所需插入深度的標(biāo)志刻度。

(6)在高處安裝和拆除模板時(shí)，周圍應(yīng)設(shè)安全網(wǎng)或搭設(shè)腳手架，并應(yīng)加設(shè)防護(hù)欄桿，保持模板搭設(shè)區(qū)域出入口暢通。并設(shè)警示牌，派專人看管。

(7)作業(yè)時(shí)，模板和配件不得隨意堆放，模板應(yīng)放平放穩(wěn)，嚴(yán)防滑落。腳手架或操作平臺(tái)上臨時(shí)堆放的模板不宜超過3層，連接件應(yīng)放在箱盒或工具袋中，不得散放在腳手板上。腳手架或操作平臺(tái)上的施工總荷載不得超過其設(shè)計(jì)值。

(8)施工用臨時(shí)照明和行燈的電壓不得超過36V，當(dāng)為滿堂模板及特別潮濕環(huán)境時(shí)，不得超過12V。有關(guān)避雷、防觸電和架空輸電線路的安全距離應(yīng)符合《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》JGJ46-2005的有關(guān)規(guī)定。施工用的臨時(shí)照明和動(dòng)力線應(yīng)采用絕緣線和絕緣電纜線。夜間施工時(shí)，有足夠的照明。施工用臨時(shí)照明和機(jī)電設(shè)備線嚴(yán)禁非電工亂拉亂接。同時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查線路完好情況，嚴(yán)防絕緣破損漏電傷人。

(9)模板安裝時(shí)，上下應(yīng)有人接應(yīng)，隨裝隨運(yùn)，嚴(yán)禁拋擲。

(10)支模過程中如遇中途停歇，應(yīng)將已就位模板或支架連接穩(wěn)固，不得浮擱或懸空。拆模中途停歇時(shí)，應(yīng)將已松扣或已拆松的模板、支架等拆下運(yùn)走，防止構(gòu)件墜落或作業(yè)人員扶空墜落傷人。

(11)在模板上綁扎鋼筋，澆筑混凝土?xí)r，應(yīng)注意材料、機(jī)具、人員和設(shè)備不要過分集中；不得將泵管或垂直運(yùn)輸設(shè)施固定在模板支撐系統(tǒng)上，防止碰撞和超載。

(12)當(dāng)遇大雨、大霧、沙塵或6級(jí)以上大風(fēng)等惡劣天氣時(shí)，應(yīng)停止露天高處作業(yè)。5級(jí)及以上風(fēng)力時(shí)，應(yīng)停止高空吊運(yùn)作業(yè)。陰雨停止后，應(yīng)及時(shí)清除模板和地面上的積水。

(13)模板拆除前，應(yīng)經(jīng)施工技術(shù)人員進(jìn)行同條件養(yǎng)護(hù)混凝土試塊強(qiáng)度檢測(cè)，確認(rèn)混凝土強(qiáng)度達(dá)到拆模強(qiáng)度時(shí)方可拆模，拆除應(yīng)按規(guī)定的過程序進(jìn)行，先支的后拆，先拆非承重部分，后拆承重部分；拆除大跨度梁支架時(shí)，先從跨中開始向兩端對(duì)稱進(jìn)行。在拆模區(qū)域下方標(biāo)出作業(yè)區(qū)，嚴(yán)禁非操作人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)。

(14)嚴(yán)格控制實(shí)際施工荷載不超過設(shè)計(jì)荷載，對(duì)出現(xiàn)的超過最大荷載要有相應(yīng)的控制措施，鋼筋等材料不得在支架上方堆放。

(15)模板支撐系統(tǒng)在搭設(shè)、鋼筋安裝、混凝土振搗過程中及混凝土終凝前后，安排專職人員動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)模板支撐體系位移情況，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)采取措施確保支撐系統(tǒng)安全。支撐體系監(jiān)測(cè)點(diǎn)布置詳見附圖。交叉支撐、水平加固桿等不得隨意拆卸，因施工需要臨時(shí)局部拆卸時(shí)，施工完畢后應(yīng)立即恢復(fù)。

(16)工序檢查：施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備專職質(zhì)量員和安全員進(jìn)行前后道工序交接檢查和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)，驗(yàn)收合格后才能進(jìn)入下道工序施工。

(17)預(yù)防高空墜落事故安全技術(shù)措施

1）高處作業(yè)人員應(yīng)經(jīng)過體檢，合格后方可上崗。

2）安全帶使用前必須經(jīng)過檢查合格。安全帶的系扣點(diǎn)應(yīng)就高不就低，扣環(huán)應(yīng)懸掛在腰部的上方，并要注意帶子不能與鋒利或毛刺的地方接觸，以防摩擦割斷。

3）項(xiàng)目部應(yīng)按類別，有針對(duì)性地將各類安全警示標(biāo)志懸掛于施工現(xiàn)場(chǎng)各相應(yīng)部位。

七、文明施工成品保護(hù)

(1)模板工程在加工制作、現(xiàn)場(chǎng)拼裝過程中，應(yīng)注意模板板面的保護(hù)，不得損傷模板。

(2)模板起吊過程中，要穩(wěn)起穩(wěn)落，注意不要碰撞。

(3)拆模時(shí)，不得死撬硬砸，模板拆下應(yīng)及時(shí)清理干凈，進(jìn)行整理，涂刷脫模劑。

(4)模板堆放要墊方木，嚴(yán)禁在水中浸泡。

八、勞動(dòng)力計(jì)劃

高支模工程勞動(dòng)力計(jì)劃表

九、模板的拆除

9.1、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)的模板的支架拆除必須遵照現(xiàn)行國(guó)家《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》(GB50204-2002)規(guī)范中要求。

9.2、為了有效掌握拆模時(shí)間，混凝土澆筑時(shí)，設(shè)置同養(yǎng)護(hù)條件試塊。

9.3、模板及支撐系統(tǒng)應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度、剛度和良好和穩(wěn)定性，滿足不漏漿和拆卸方便的要求，保證混凝土構(gòu)件幾何尺寸的準(zhǔn)確。

9.4、模板拆除前必須申請(qǐng)辦理拆模手續(xù)，待砼強(qiáng)度報(bào)告出來(lái)后，砼達(dá)到拆模強(qiáng)度模板方可拆除。并向操作班組進(jìn)行安全技術(shù)交底，在作業(yè)范圍設(shè)安全警戒線并掛警示牌，拆除時(shí)派專人看守。

9.5拆除前應(yīng)全面檢查支撐的螺桿、插銷連接、桿件支撐體系等是否符合構(gòu)造要求，同時(shí)清除支撐上的雜物及地面障礙物。

9.6、模板拆除的順序和方法，遵循“先支后拆，后支先拆；先拆非承重部位，后拆承重部位；自上而下”的順序，嚴(yán)禁上下同時(shí)作業(yè)。拆模時(shí)，嚴(yán)禁用大錘和撬棍硬砸硬撬。模板要隨拆隨運(yùn)，嚴(yán)禁隨意拋擲。

9.7斜桿應(yīng)隨支撐逐層拆除，嚴(yán)禁先將斜桿數(shù)層拆除后再拆支撐。當(dāng)支撐拆至下部最后一層時(shí)，應(yīng)對(duì)立桿采取必要的臨時(shí)防傾倒措施。

9.8卸料時(shí)各構(gòu)配件嚴(yán)禁拋擲至地面，且運(yùn)至地面的構(gòu)配件應(yīng)及時(shí)檢查、整修與保養(yǎng)，并按品種、規(guī)格隨時(shí)碼推存放，包裝外運(yùn)。

9.9、拆模時(shí)，操作人員應(yīng)站在安全處，以免發(fā)生事故，等該片模板全部拆除后，再將模板、配件、支架等運(yùn)出。

9.10、拆下的模板、配件等嚴(yán)禁拋扔，要有人接應(yīng)傳遞，也可用帶鉤的繩子往下系，以防止模板變形和損壞。

9.11、已拆除的模板、拉桿、支撐等及時(shí)運(yùn)走或妥善堆放，嚴(yán)防操作人員因扶空、踏空墜落。

9.12、模板拆除后，要運(yùn)至指定地點(diǎn)，并做到及時(shí)清理、維修和涂刷好隔離劑，修整后的模板要按編碼放整齊，以備待用。模板堆放高度不得超過1.60米。

9.13、拆除模板作業(yè)比較危險(xiǎn)，防止落物傷人，應(yīng)設(shè)置警戒線，有明顯標(biāo)志，并設(shè)專門監(jiān)護(hù)人員。

十、應(yīng)急預(yù)案

10.1、救援預(yù)案的目的

事故發(fā)生后，及時(shí)展開救援，搶救受傷人員，使受困、受傷害人員、財(cái)產(chǎn)得到及時(shí)搶救，防止事故繼續(xù)發(fā)展。提高整個(gè)項(xiàng)目組對(duì)事故的整體應(yīng)急能力，確保意外發(fā)生的時(shí)候能有序的應(yīng)急指揮，為有效、及時(shí)的搶救傷員，防止事故的擴(kuò)大，減少經(jīng)濟(jì)損失，保護(hù)生態(tài)環(huán)境和資源，把事故降低到最小程度，制定本預(yù)案。

10.2、危險(xiǎn)源分析

①架體零部件固定不牢、銹蝕變形、疲勞工作引起滾落、高墜、物體打擊、坍塌，造成人員傷亡；

②搭設(shè)過程中，違反方案設(shè)計(jì)要求及疲勞或無(wú)證操作，導(dǎo)致人員傷亡；

③施工過程中，布料不均、人員聚積、堆載集中、機(jī)械使用不當(dāng)，造成傾斜、坍塌、倒塌、物體打擊、觸電等事故。

10.3、救援機(jī)構(gòu)

　　A、機(jī)構(gòu)

組??長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

? ??組??員：

應(yīng)急電話：火警119，救護(hù)120。

B、職責(zé)和分工

(1)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援的全面組織、指揮、協(xié)調(diào)工作，負(fù)責(zé)向上級(jí)報(bào)告并負(fù)責(zé)調(diào)集搶險(xiǎn)救援所需的人力、物力。

(2)副組長(zhǎng)協(xié)助組長(zhǎng)組織、指揮、協(xié)調(diào)救援工作，組長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)代行組長(zhǎng)的職責(zé)。

(3)組員在組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)的指揮下，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的維護(hù)、搶救、警戒等工作，及具體落實(shí)組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)下達(dá)的救援方法、措施的指令。

10.4、應(yīng)急物資及裝備保障

應(yīng)急物資的準(zhǔn)備是應(yīng)急救援工作的重要保障，應(yīng)根據(jù)潛在事故的性質(zhì)和后果分析，配備應(yīng)急中所需救援機(jī)械和設(shè)備、交通工具、醫(yī)療設(shè)備和藥品、生活保障物資。

根據(jù)跟工程潛在危險(xiǎn)源分析，配備以下常用物資：

①常用藥品：消毒藥品、急救物品（創(chuàng)可貼、繃帶、無(wú)菌敷藥、仁丹等）；

②搶險(xiǎn)工具：鐵鍬、撬棒、氣割工具、消防器材、小型金屬切割機(jī)、電工常用工具等；

③應(yīng)急器材：鋼管、安全帽、安全帶、應(yīng)急燈、對(duì)講機(jī)、電焊機(jī)、滅火器等；

④交通車輛：面包車、小轎車各一輛；

⑤其它物資：根據(jù)需要隨時(shí)增補(bǔ)配備。

10.5、應(yīng)急響應(yīng)

(1)出現(xiàn)事故時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)的任何人員都必需立即向組長(zhǎng)報(bào)告，匯報(bào)內(nèi)容包括事故的地點(diǎn)、事故的程度、迅速判斷的事故可能發(fā)展的趨勢(shì)、傷亡情況等，及時(shí)搶救傷員、在現(xiàn)場(chǎng)警戒、觀察事故發(fā)展的動(dòng)態(tài)并及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)的信息向組長(zhǎng)報(bào)告。

(2)組長(zhǎng)接到事故發(fā)生后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)并組織、調(diào)動(dòng)救援的人力、物力趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開救援工作，并立即向公司救援領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人匯報(bào)事故情況及需要公司支援的人力、物力。事故的各情況由公司向外向上匯報(bào)。

10.6、應(yīng)急救援措施

10.6.1、發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急救援

當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。

(1)發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

(2)出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。

(3)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。

(4)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。

(5)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施。

①一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。

②加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。

③止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25~40分鐘放松一次，每次放松0.5－1分鐘。

(6)動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。

10.6.2 發(fā)生支模坍塌應(yīng)急救援

(1)模板及支架倒塌事故的主要危害

　　模板及支架倒塌事故主要造成：人員傷害、財(cái)產(chǎn)損失、作業(yè)環(huán)境破壞。

(2)應(yīng)急救援方法

　?。╝）有關(guān)人員的安排

　　組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)接到通知后馬上到現(xiàn)場(chǎng)全程指揮救援工作，立即組織、調(diào)動(dòng)救援的人力、物力趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開救援工作，并立即向公司救援領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人匯報(bào)事故情況及需要公司支援的人力、物力。組員立即進(jìn)行搶救。

　?。╞）人員疏散、救援方法

　　人員的疏散由組長(zhǎng)安排的組員進(jìn)行具體指揮。具體指揮人安排在危險(xiǎn)的各人員進(jìn)行疏散到安全的地方，并做好安全警戒工作。各組員和現(xiàn)場(chǎng)其他的各人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷害、受困的人員、財(cái)物進(jìn)行搶救。人員有支架的構(gòu)件或其它物件壓住時(shí)，先對(duì)支架進(jìn)行觀察，如需局部加固的，立即組織人員進(jìn)行加固后，方進(jìn)行相應(yīng)的搶救，防止搶險(xiǎn)過程中再次倒塌，造成進(jìn)一步的傷害。加固或觀察后，確認(rèn)沒有進(jìn)一步的危險(xiǎn)，立即組織人力、物力進(jìn)行搶救。

（c）傷員救護(hù)

搶險(xiǎn)組在排除繼發(fā)性危險(xiǎn)的情況下，立即救護(hù)傷員，邊聯(lián)系救護(hù)車，邊及時(shí)進(jìn)行止血包扎，用擔(dān)架將傷員抬到車上送往醫(yī)院。

　　休克、昏迷的傷員救援

　　讓休克者平臥，不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急，不能平臥，可采用半臥。注意保暖和安靜，盡量不要搬動(dòng)，如必需要搬動(dòng)時(shí)，動(dòng)作要輕。采用吸氧和保持呼吸道暢通或?qū)嵭腥斯ず粑?/span>

　　受傷出血，用止血帶止血、加壓包扎止血。

　　立即撥打120急救電話或送醫(yī)院。

?。╠）現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)

由具體的組員帶領(lǐng)警衛(wèi)人員在事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置警戒區(qū)域，用三色紡織布或掛有彩條的繩子圈圍起來(lái)，由警衛(wèi)人員旁站監(jiān)護(hù)，防止閑人進(jìn)入。

（e）注意事項(xiàng)

(1)施工項(xiàng)目在班組作業(yè)前必須要結(jié)合工作環(huán)境進(jìn)行有針對(duì)性的安全技術(shù)交底。并保持出入口暢通。

(2)在施工危險(xiǎn)區(qū)域懸掛對(duì)口警示標(biāo)志，設(shè)專人監(jiān)護(hù)。按規(guī)定設(shè)防護(hù)措施。保持出入口暢通，有計(jì)劃清理拆除下來(lái)的材料，嚴(yán)禁阻塞通道。

(3)當(dāng)支模在拆除過程中發(fā)生大面積倒塌、坍塌，不要慌張，保持鎮(zhèn)靜，注意事態(tài)的發(fā)展情況、方向及受影響的位置，有序指揮員工疏散。

(4)在坍塌過程中不要盲目搶險(xiǎn)，有危及用電安全的，應(yīng)立刻切斷電源，確認(rèn)未有繼續(xù)坍塌危險(xiǎn)的情況下，組織搶救人員，采取有效措施進(jìn)行搶救工作，首先搶救受傷人員，再搶救集體財(cái)產(chǎn)。

(5)現(xiàn)場(chǎng)急救處理：

①盡快解除重物壓迫，減少擠壓綜合癥的發(fā)生。

②傷肢制動(dòng)，可用夾板等簡(jiǎn)單托持傷肢。

③傷肢降溫(避免凍傷)，盡量避免局部熱缺血。

④傷肢不應(yīng)抬高、按摩或熱敷。

⑤如果擠壓部位有開放創(chuàng)傷及活動(dòng)出血者，應(yīng)止血，但避免加壓，除有大血管斷裂外不用止血帶。

⑥迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院。

(6)立刻設(shè)危險(xiǎn)區(qū)域，并設(shè)警示標(biāo)志，設(shè)專人監(jiān)護(hù)，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。

(7)按規(guī)定上報(bào)有關(guān)主管部門請(qǐng)求救援。

10.6.3、觸電事故應(yīng)急救援措施

A、當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源脫離電源的基本方法有：

（1）將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。

（2）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。

（3）必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。

（4）救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。

（5）如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，盡快采取其它辦法把電源切斷。

（6）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8～10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。

B、在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：

（1）未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。

（2）嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。

（3）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。

（4）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。

（5）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。

C、立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長(zhǎng)，由救援組長(zhǎng)指揮對(duì)傷員立即組織搶救，采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。

D、按照有關(guān)規(guī)定，立即報(bào)告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人，及請(qǐng)求救援。

E、觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。

F、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。

G、對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下?/span>

①通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、痰血塊等異物，立即把病人的頭側(cè)向一邊，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。

②口對(duì)口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。

③胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，以能使胸骨向下移動(dòng)三四厘米即可，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。

文件編號(hào)?31451

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