一、*采購人：（略）
二、*履約供應商名稱：（略）
三、*（略）：（略）（略）
四、*（略）:（略）
五、*驗收單位：（略）
六、*驗收日期：2024年11月12日
七、*驗收結果：序號服務內容驗收數量驗收金額(元)驗收標準\\（略）\\技術標準驗收結果備注
1圖形品牌醫師交接班登記本20240.0圖形品牌\\醫師交接班登記本驗收通過
2圖文心電圖申請單50400.0圖文\\心電圖申請單驗收通過
3圖文嚴重精神障礙患者隨訪服務記錄表50500.0圖文\\嚴重精神障礙患者隨訪服務記錄表驗收通過
4圖文處f箋200700.0圖文\\處f箋驗收通過
5圖文肺結核篩查登記本20240.0圖文\\肺結核篩查登記本驗收通過
6圖文村級婦幼相關數據月報表（兩聯）50600.0圖文\\（略）驗收通過
7圖形品牌學生入學結核病篩查結果通知單30300.0圖形品牌\\學生入學結核病篩查結果通知單驗收通過
8圖文B超檢查申請單50300.0圖文\\B超檢查申請單驗收通過
9圖文影像（檢查）登記本50500.0圖文\\影像（檢查）登記本驗收通過
10圖文門（急）診日志30300.0圖文\\門（急）診日志驗收通過
11圖文化yan報告粘貼單100800.0圖文\\化yan報告粘貼單2驗收通過
12圖形品牌危重病人登記本10150.0圖形品牌\\危重病人登記本1驗收通過
13【運費】10.0驗收通過
驗收報告：驗收人員名單：孟昭斌
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